DIGITUS MALLEUS/ Ոտնաթաթի մուրճաձև մատ՝ մատի դեֆորմացիան հոդում մատի ծայրի մոտ մուրճի ձևով թեքված մասով

Առավել հաճախ է զարգանում երկրորդ և երրորդ մատի վրա: Ցավոտ խտացում է կազմում մատի ծայրին՝ եղունգի վերևի մասի երկարությամբ: Դեֆորացիայի պատճառով կոշիկը հաճախ շփվում է մաշկին, ինչը բերում է ոսկրային կոշտուկի առաջացմանը: Կոշտուկը կարելի է հեռացնել մատնահարդարման ժամանակ, սակայն, չնայած դրան, կոշտուկն առաջանալու է այնքան, քանի դեռ կլինի դեֆորմացիայի առկայությունը: Առաջացման առավել տարածված պատճառն է ոտնաթաթի լայնակի կամարի դեֆորմացիան: Հաջողությամբ բուժվում է վիրաբուժական եղանակով:

DIGITUS FLEXUS/ Չանչաձև մատ՝ հոդերի մեջ մատների դեֆորմացիա, մատները թեքված են դեպի ոտնաթաթը

 Ծռված մատի վրա ժամանակի ընթացքում հոդից վերև սկզբում առաջանում է մաշկի կարմրում կոշիկի ճնշման հետևանքով, իսկ հետո՝ մաշկի կարծրացում՝ որպես գորտնուկի առաջացման սկիզբ:

Ծռված մատի մեջ հաճախ տեղի է ունենում հիմնական ֆալանգի հոդաթափություն, որը բերում է հոդի վրա ճնշման ուժեղացմանը ոտնաթաթի կողմից, և կարող է առաջանալ մաշկի ցավոտ խտացում և կարծրացում: Դեֆորմացված մատը կարելի է բուժել միայն վիրաբուժական եղանակով:

HALLUS RIGIDUS/ Ոտնաթաթի փայտացած առաջին մատ

 «Անշարժ մատը» բնութագրվում է ոտնաթաթաֆալանգային առաջին հոդի փոփոխություններով, որոնք ուղեկցվում են ցավով և շարժունակության և ծալվածության սահմանափակմամբ: Երիտասարդների մոտ հիվանդությունը հանդիսանում է որպես ոսկրացման խախտման հետևանք առաջին հոդի գլխիկում: Մեծահասակների մոտ հիվանդությունը պայմանավորված է ոտնաթաթաֆալանգային հոդով, շարժման դեգեներատիվ փոփոխություններով, այսինքն, այն դառնում է փայտացած, «սառեցված»: Մեծ մատը սովորաբար ուղղվում է, ֆալանգային ծալվածություններն զգալիորեն նվազում են, իսկ կոշկատակայինները՝ պահպանվում են: Հիվանդությունն ունի դասական օսթեոարտրիտի հատկանիշները, ինչպիսիք են հոդային ճեղքի նեղացումը և օսթեոֆիտերի առաջացումը: Մեծ մատը հաստացված է առաջին ոտնաթաթաֆալանգային հոդում՝ արտրոզային փոփոխությունների հետևանքով: Մարդիկ, ովքեր տառապում են այս հիվանդությամբ, հաճախ քայլելու ժամանակ ցավերի պատճառով քայլում են ոտնաթաթի արտաքին եզրով, ինչը նկատելի է կոշիկից:

HALLUX VALGUS/ Վալգուսային դեֆորմացիա

 Ոտնաթաթի մատի վալգուսը ոտնաթաթի առավել տարածված դեֆորմացիան է: Սա կողմի վրա մեծ մատի ծռվածությունն է և ցավոտ ոսկրային ելունների կազմավորումը մեծ մատի հիմքի ներքին կողմի վրա: Ի ծնե կամ ժամանակի ընթացքում առաջին ոտնաթաթաֆալանգային աճող ճկունությունը հանդիսանում է մեծ մատի վալգուսային դեֆորմացիայի զարգացման պատճառներից մեկը:

Այս դեպքում առաջին ոտնաթաթային ոսկորը գտնվում է ճնշման տակ, հեռանում է մնացած ոսկորներից և բարձրանում, թողնելով ոտնաթաթի ստորին մասի սկզբնական դիրքը: Այսպիսով, քանդվում է ոտնաթաթի առջևի կամարը, որը հանդիսանում է առաջին ոտնաթաթային ոսկրի հիմքը:

SEZAMOIDITIS/ Սեսամաձև ոսկորները

 Սեսամաձև ոսկորները գտնվում են առաջին ոտնաթաթաֆալանգային հոդի ոտնաթաթային ներքին և արտաքին կողմից, ձգանների մեջ: Դրանց ֆունկցիան ձգանների պաշտպանությունն է և մեխանիկական էֆեկտի բարձրացումը: Այստեղ նշվում է, որ բորբոքված են սեսամաձև ոսկորները: Առավել տարածված ախտանիշները՝ առաջին ոտնաթաթային ոսկրի գլխիկի կոշկատակի մակերեսի ցավը, որն ուժեղանում է քայլելուց և նեղ կոշիկ կրելուց, կարմրումը, այտուցը, ոտնաթաթի առջևի մասի թմրումը: Վազելը, քայլելը և սպորտի այն ձևերը, երբ հաճախ գործում է ոտնաթաթի առջևի մասը, ինչպիսիք են թենիսն ու բասկետբոլը, կարող են  առաջացնել ոսկրի կոտրում:

Մորթոնի հիվանդությունը

 Մորթոնի հիվանդությունը առաջացնում է նյարդ վրա ճնշումը երրորդ միջոտնաթաթային արանքի տարածքում, և հետաքրքիրն այն է, որ դա առաջին անգամ նկարագրել է Մորթոնը դեռևս 1876 թվականին: Ամենից հաճախ վնասված է նյարդը, որն անցնում է ոտնաթաթի 3-րդ թունելը, և շատ ավելի հազվադեպ են վնասված նյարդերը, որոնք անցնում են 2-րդ կամ 4-րդ ոտնաթաթի թունելների միջով: Մորթոնի հիվանդության պատճառը, սովորաբար կապված է կոշիկի կրումով: Բարձր կրունկներով կոշիկի մշտական կրումը և նեղ քթիկով կոշիկի կրումը հաճախ նպաստում է նևրոզի զարգացմանը: Հիվանդության ծագումը նույնպես կարող է կապված լինել շարժումների հետ, որոնք բերում են ոտքերի մատների չափազանց ձգմանը, այսպես կոչված մատների հետ ծալելը, ինչը բերում է ոտնաթաթի թունելի նեղացմանը և, հետևաբար, նվազեցնում է նյարդի տարածքը և ուժեղացնում է դրա վրա ճնշումը, առաջացնելով նյարդի այտուց: Նյարդը հաստանում է և ավելի հակված է դառնում հետագա վնասվածքին և այսպիսով ձևավորվում է քրոնիկ հաստացում:

Տափակաթաթություն

 Տափակաթաթությունը բնութագրվում է որպես ոտնաթաթի ներքին երկայնական կամարի մասնակի կամ լրիվ կորուստ, որն առկա է աճի և զարգացման ավարտից հետո: Տափակաթաթությունը մեծահասակների մոտ կարող է հայտնաբերվել պատահաբար կլինիկական հետազոտման ժամանակ, բայց կարող է նաև առկա լինել, որպես ախտանիշային վիճակ, սկսած չնչին գրգռումից  մինչև լուրջ խախտումները, որոնք էապես նվազեցնում են կյանքի որակը: Տափակաթաթության առաջացման պատճառները մեծահասակների մոտ տարբեր են և իրենց մեջ են ներառում մեծ սրունքային ետևի մկանի ձգանի խախտումները, տարզալային ոսկորների սերտաճեցումը, տարբեր ետտրավմատիկ և բորբոքային պրոցեսների և նյարդամկանային պաթոլոգիաների, ինչպիսիք են դիաբետը կամ Շարկոյի ոտնաթաթերը: Ոտնաթաթի և սրունքի մկաններում առաջանում են ջղացնցումները և հոգնածությունը, ցավերը սրունքաոտնաթաթային հոդերում՝ ուղղության դեֆորմացիայի հետևանքով:

Կոշկատակի ֆասցիիտ

Կոշկատակի ֆասցիիտը հայտնվում է կրունկային ոսկրի ստորին մասի ցավերի ձևով և առաջանում է կուտակված միկրովնասվածքի արդյունքում՝ առաջացնելով ֆասցիայի կոլագենային հյուսվածքների նվազում կրունկային ոսկրի հիմքում: Հանդիսանում է դեֆեկտների խմբից մեկը, որոնք հայտնի են գերլարվածության համախտանիշի անվան տակ: Կոշկատակի ֆասցիիտը գտնվում է ոտքի վրա մաշկի տակ և դրանից բաժանված է յուղի շերտով, քանի որ կրունկի վրա յուղային հյուսվածքն ավելի հաստ է և մեծ երկու սանտիմետրով, և բաղկացած է երեք մասից. միջին, մեդիալ և կողմնային: Միջին մասն ավելի կարևոր է, ուժեղ է եռանկյունաձև ձգանային մասով, որը սկսվում է կողքի կրունկային ոսկրից և ուղղված է դեպի առաջ: Հիմնական ախտանիշն է ցավը կոշկատակի ֆասցիայի սկզբնական կետում, կրունկային ոսկրի վրա: Երբեմն ցավը կարող է տարածվել նաև ոտնաթաթի ներքին մասի վրա, այն ժամանակ, երբ ուռուցքը հազվադեպ է հայտնաբերվում: Բնորոշ է ուժեղ առավոտյան ցավը կրունկի մեջ անկողնուց բարձրանալիս, որն անցնում է մի տասը քայլից հետո:

Աքիլեսի ձգանի տենդինիտ

 Աքիլեսի ձգանը սրունքի եռագլուխ մկանի եզրափակիչ մասն է և միացվում է կրունկային ոսկրի ետևի մասի ներքին կեսից: Սա ամենաուժեղ ձգանն է մարդու մարմնում, դրա երկարությունը 5-6 սմ է, հաստությունը՝ 5-6 մմ:

Աքիլեսյան ձգանի տենդինոզի առաջացումը կատարվում է աքիլեսյան ձգանի վրա ուժի գործադրմամբ քայլելու և/կամ վազելու ժամանակ, որն ուժեղանում է որոշ գործոնների ազդեցության ներքո՝ ոտքի անատոմիական շեղումներ, ոտնաթաթի չափազանց պրոնացիա դանդաղ քայլելուց և/կամ վազելուց, մկանների ամրության և ճկունության միջև անհամաչափություն, որոնք կազմում են աքիլեսյան ձգանը, տարիքը, քանի որ տարիքի մեկտեղ հետ նվազում է ձգանների ճկունությունը: Հիմնական ախտանիշն է ցավը, որը մեկուսացվում է ձգանից 2-5 սմ բարձր կրունկային ոսկրի մեջ և որը կապված է ակտիվության հետ, և այդ պատճառով ցավն առաջանում է ակտիվության սկզբում, նվազում է ակտիվության ժամանակ և ուժեղանում է ակտիվությունից հետո: Մեկ այլ բնորոշ ախտանիշ է առավոտյան ցավի և լարվածության առաջացումը վերևի կոճում, որն անհետանում է առաջին մի քանի քայլերից հետո: Որոշ դեպքերում, հատկապես դրանցում, որոնք սկսվել են հանկարծակի, հիվանդները գանգատվում են ճռճռոցից ձգանի երկարությամբ:

Սրունքաթաթային հոդի քրոնիկ անկայունություն

 Սրունքաոտնաթաթային հոդի կապանների ձգման մեծամասնությունը կրում է ինվերսիոն բնույթ: Երբ պացիենտը ձգում է սրունքը, իսկ ոտնաթաթի արտաքին մասն ուղղված է ներքև: Ավելի հազվագյուտ դեպքերում ոտքը կարող է շրջվել մյուս կողմ: Այդ չափազանց և կտրուկ շարժումները կարող են ձգել և մեծ ուժով գործել կապանների վրա: Չնայած կապանները ուժեղ են, այն բավական է դրանք վնասելու համար: Կապանները ձգվելու են, մասնակի կամ լիովին ճղվում:

Դրանց գագաթը կարող է դուրս հանվել ոսկրի տեղից, կամ նույնիսկ հնարավոր է ոսկրի մի մասի կտրում: Տրավմայից հետո առաջանում է սրունքաթաթային հոդի և ոտնաթաթի արտաքին կողմի վրա այտուցն ու ցավը: Այստեղ կազմվում են կապաններ և մաշկի գույնի փոփոխումը դեպի կապտականաչավուն երանգի: Ցավը տարածվում է ոտքից դեպի սրունքի արտաքին կողմը, կապանները և ձգանները սրունքաոտնաթաթային հոդի կողքի կողմի վրա: Այդպիսի վիճակում պացիենտը պետք է մշտապես հսկի իր քայլվածքը, կարող են զգացումներ առաջանալ, որ սրունքը նորից կոլորվի և այն կարելի է նկարագրել որպես «անկայուն հոդ», որը կարող է բելեր սրունքաոտնաթաթային հոդի քրոնիկ ցավին: